5月29日，刘阿姨在西安市红会医院诊室对着镜子反复抚摸下颌，曾经肿胀变形的右脸如今恢复了平整，咀嚼食物时再也没有尖锐的刺痛。谁能想到，两个月前她还在为下颌骨肿瘤辗转求医，而帮助她重获新生的，竟是一场充满科技感的“数字魔法”手术。
60岁的刘阿姨因右下颌拔牙后出现牙龈溃烂、疼痛及反复出血等症状，前往西安市红会医院耳鼻咽喉头颈整形修复科就诊。经病检确诊为右下颌高分化鳞状细胞癌，影像学检查显示肿瘤侵犯下颌骨并伴有颈部淋巴结转移，属于局部晚期恶性肿瘤。根据病情，科室为刘阿姨制定了“术前两次新辅助化疗+手术+术后放化疗”的综合治疗方案。
两次新辅助化疗后，刘阿姨的原发病灶及转移淋巴结明显缩小，口内溃烂牙龈愈合，为手术切除及修复重建奠定了基础。龚龙岗、马戈主任医师团队针对她下颌骨恶性肿瘤侵犯范围广、修复难度大的特点，决定采用数字化技术进行术前精准规划。
很快，刘阿姨迎来手术日。西安市红会医院手术室里摆放着巴掌大的白色模型——这是根据刘阿姨下颌骨CT数据1:1打印的3D截骨导板。“就像装修师傅用的水平仪，这个导板能让手术刀沿着最精准的轨迹走。”马戈举起导板解释道，导板纹路勾勒出肿瘤切除的安全边界，凹凸结构完美贴合患者骨骼轮廓，误差控制在0.5毫米以内，相当于两根头发丝的宽度。
展开剩余40%就这样，利用这个导板，手术团队顺利实施了“气管切开术+肿瘤扩大切除+双侧颈淋巴结清扫+血管化腓骨瓣移植下颌骨修复重建”手术。这场持续10.5小时的手术，更像是一场精密的拼图游戏。医生们先按照3D导板完成肿瘤切除，紧接着从患者小腿取下一段腓骨。这段长约12厘米的骨头在显微镜下被切割成三段，像乐高积木般拼接成新的下颌骨形状。更神奇的是，整台手术早在术前就已“彩排”完毕。通过计算机建模，医生们提前规划好每一刀的位置，甚至模拟出术后的面部形态。“传统手术好比摸着石头过河，现在我们有了‘导航地图’。”龚龙岗调出术前术后的对比影像，数字化设计与实际手术效果的重合度达98%，连下颌角的弧度都丝毫不差。
术后复查的刘阿姨对着镜子露出完整的微笑，曾经让她绝望的肿瘤，在数字技术的精密“围剿”下无处遁形。
西安报业全媒体记者 马相 实习生 王品唯
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